Медицинские статьи

Информативные статьи и ответы на многие Ваши вопросы

Вульвовагинит – симптомы, диагностика и лечение

Категория: Справочник

Вульвовагинит это воспаление наружных половых органов и влагалища. Разделяется на инфекционный и неинфекционный вульвовагинит.
Вульвовагинит - самое частое гинекологическое заболевание у девочек до 10 лет.
Инфекционный вульвовагинит может быть бактериальной, микотической, вирусной, вызванной простейшими и смешанной этиологии.

К неинфекционным вульвовагинитам относятся:

  • атрофический вульвовагинит. У женщин в менопаузе или при нарушении функции яичников происходит снижения уровня эстрогенов, вследствие которого вагинальный эпителий истончается, и возникают явления атрофии. Данное заболевания может протекать бессимптомно, или проявляться зудом, диспареунией и выделениями из влагалища (при присоединении грамотрицательной флоры).
  • вульвовагинит, связанный с аллергическими реакциями на лекарственные препараты, смазку презервативов, латекс и т.д.
  • вульвовагинит при химическом поражении слизистой влагалища, возникающем при неправильном спринцевании или использовании химических средств контрацепции.
  • лучевой вульвовагинит, развивающийся как осложнение лучевой терапии или вследствие техногенного облучения ионизирующей радиацией.

Другими причинами неинфекционного вульвовагинита могут быть обменная нефропатия, глистная инвазия, механическое раздражение (при мастурбации).

Клиническая картина вульвовагинита:

Клинически вульвовагинит проявляется жжением после мочеиспускания, болями или зудом в области наружных половых органов и во влагалище, выделениями различного характера (зависит от возбудителя) из влагалища, отеком и гиперемией наружных половых органов. Чаще вульвовагинит протекает без выраженных проявлений с периодическими обострениями, которые пациенты связывают с переохлаждением, нарушениями менструального цикла, погрешностями личной гигиены и т.д. Наиболее яркая клиническая картина обычно характерна для кандидозного и трихомонадного вульвовагинитов (обильные выделения с неприятным запахом, выраженный зуд, отеки, жжение). Хламидийные, микоплазменные, уреаплазменные и гонококковые вульвовагиниты чаще протекают малосимптомно (больные испытывают чувство дискомфорта преходящего характера, чаще перед и после менструации). Независимо от инфекционного агента, вульвовагинит без лечения может существовать неопределенно долгое время в виде хронического воспаления с периодическими обострениями.

Диагностика вульвовагинита:

Вульвовагинит диагностируется на основании жалоб и гинекологического осмотра, а также данных исследований полученного материала на возбудителей.

Лечение вульвовагинита:

Лечение вульвовагинита: местная противовоспалительная и этиотропная терапия, коррекция иммунного статуса (в т.ч. применение препарата Генферон), тщательное соблюдение гигиены половых органов, диета с исключением острой экстрактивной пищи, сладостей, жиров, соленого и жареного, лечение сопутствующих экстрагенитальных и генитальных заболеваний.

31.03.2016